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甲亢患者进行手术常用的药物有什么?

  甲亢患者进行手术常用的药物有什么?申庭医梦圆小编整理如下,请各位考生仔细查看。

  1)抗甲状腺药物:

  如硫氧嘧啶类,适用于重度甲亢患者。硫氧嘧啶类药物主要抑制甲状腺素分泌,但能使甲状腺肿大、充血。该类药物突出的副作用是白细胞和粒细胞减少。当发现患者有咽痛、发热、皮疹等主诉或症状时,应及时与医生联系,进一步检查分析是否需要停药。

  2)碘剂:

  常用饱和碘化钾溶液,或用复方碘化钾(Lugol)溶液。该类药物可以抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素释放,并减少甲状腺血流量,使腺体缩小、变硬,减少充血,利于手术。用法是每日3次,每次3~5滴开始,即第1日每次3滴,第2日每次4滴,以后逐日每次增加l滴至每次l6滴时维持到手术日。应在饭后服药并将碘溶液滴在水、果汁、牛奶里,并用吸管饮用,或将药物滴在饼干或面包片上吞服,以减少碘液的不良味道和对黏膜的刺激及对牙齿的损害。由于碘剂只能抑制甲状腺素释放,而不能抑制其合成,作用是暂时的,如服用过久或突然停药,贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解,引起大量甲状腺素进人血液循环,而使甲亢症状重新出现,甚至加重。

  3)心得安:

  为缩短术前准备时间,常给心得安口服,常用剂量为20~60mg,单独使用或与碘剂合用,6小时口服1次,连服4~7天后脉率可降至正常水平,再施行手术。应用心得安的禁忌证为心脏束支传导阻滞、支气管哮喘。对使用心得安的患者应监测心率,若心率低于60次/分时,应及时提醒医生停药。

  此外,术前禁用阿托品,以免引起心动过速。给抗甲状腺药物和碘剂多需2~3周左右方可手术。术前准备成功的标准是:①患者情绪稳定、安静和放松;②睡眠好转;③体重增加;④脉率稳定在90次/分以下;⑤BMR低于+20%:⑥腺体变小变硬。

023-81370709