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护士资格考点之鼻饲法注意事项常考点

  护士资格考点之鼻饲法注意事项常考点是考生需要掌握的知识点,考前需要了解,申庭医梦圆小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理的护士资格考点之鼻饲法注意事项常考点练习题及解析如下。

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  >>鼻饲法注意事项常考点

  一、测量方法:

  插入长度:45~55cm。

  ①从发际到剑突的距离。

  ②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。

  二、插管过程:

  插入10~15cm处

  ①清醒者做吞咽动作

  ②昏迷者,抬起头部

  三、喂食方法:

  确定胃管在胃内

  每次≤200ml,间隔>2h

  鼻饲液温度38~40℃

  鼻饲后维持仰卧位20~30分钟,防止呕吐

  四、更换胃管频率:每周更换

  五、特殊情况处理方法:

  

呛咳、呼吸困难、发绀

立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管

恶心、呕吐

停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作

  六、证实胃管在胃内的方法:

  

证实胃管在胃内的方法(抽、听、看)

将胃管末端接无菌注射器回抽,可抽出胃液

将导管末端放入盛有水的碗中,无气泡逸出。如有大量气泡,证明已误入气管

将听诊器放在病人胃部,用无菌注射器迅速注入10ml空气,听到有气过水声

  患者男,50岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应

  A.立即拔出胃管以减轻反应

  B.嘱患者头向后仰

  C.加快插管速度以减轻反应

  D.暂停插管并嘱患者深呼吸

  E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

  【正确答案】D

  【答案解析】如病人出现恶心,应暂停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作。

  以上是关于“护士资格考点之鼻饲法注意事项常考点”的练习题,想要了解更多2020年护士资格考试精华高频知识点欢迎关注申庭医梦圆2020年护士资格考试栏目!

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