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高渗性脱水常见的病因

  关于高渗性脱水常见的病因,相信很多人感兴趣。为了帮助大家更加了解,申庭医梦圆编辑经过多方搜集整理有关内容如下:

  高渗性脱水常见的病因:

  1.摄水量不足

  如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难,不能进食,危重患者给水不足,鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等。通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。主要见于以下情况:

  (1)不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷患者或极度衰弱的患者等;

  (2)渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢,医学|教育网搜集整理部分脑血管意外患者也会丧失渴感;

  (3)水源断绝如沙漠迷路、海上失事等。

  2.水丧失过多,未及时补充

  如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。包括单纯失水和失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。

  (1)单纯失水有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强;后者见于中枢性尿崩症时乙醇脱氢酶(ADH)产生和释放不足,以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾排出大量水分。

  (2)失水多于失钠首先经胃肠道丧失含钠低的消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60mmol/L以下。其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体,常在高温环境中发生。另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生,失水多于失钠。

  以上“高渗性脱水常见的病因”的文章由申庭医梦圆编辑为您搜集整理,希望可以帮助到大家!想要了解更多知识请关注申庭医梦圆!

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