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冠心病的发病因素有哪些?

  冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病变。冠状动脉粥样硬化的病因可能与脂质代谢紊乱(尤其是低密度脂蛋白增高)以及随年龄增大的动脉管壁正常结构和功能缺陷有关。

  夏季预防冠心病注意事项

  高血压、糖尿病、肥胖、A型性格、遗传为常见的易患因素。冠心病传统上分为五型:无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型。近年趋于将本病分为急性冠脉综合征(ACS)和慢性冠脉缺血综合征两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛(如X综合征)、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。本部分内容仅涉及心绞痛,其余各型参见相关章节。

  心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血缺氧而引起的临床综合征。心绞痛可分为劳力性心绞痛、自发性心绞痛、混合性心绞痛;但临床较实用的分型为:稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,前者仅指劳力性心绞痛的稳定劳力型(1~3个月内发作次数、程度、性质、部位、持续时间、缓解方式相仿),而其余各型心绞痛均属于不稳定型心绞痛;不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征,发展为急性心肌梗死的危险性较高,应积极防治。

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